既是“手術刀”又是“照妖鏡”——專家帶您走近核醫學

www.hsleqp.tw 2019-05-23 13:41 作者:河南健康網  來源:河南健康網 

   說起放射線,多數人想到的都是X線檢查、CT檢查,還可能想到放療,但什么是核醫學呢?

  鄭州市第三人民醫院核醫學科主任張勇介紹,核醫學是利用放射性同位素(又叫放射性核素)來診斷和治療疾病的一門醫學分支。

  手術刀”——核素治療

  我們知道,自然界中的每一個元素都在元素周期表中占有一個位置,這些元素大多數有自己的孿生兄弟,互稱“同位素”,它們“長相相似”(化學性質一樣),“性格各異”(物理性質不同)。

  一些同位素格外“活潑”,會放射出各種射線,如γ線、β線等,就被稱為放射性同位素。

  核醫學治療就是利用核素放射出的β線破壞病變組織,使病變細胞衰老或死亡來達到治療目的。

  正常細胞和病變細胞對核素射線的敏感程度不同,通常分裂活性越大的細胞(如癌細胞等)對射線越敏感,濃縮放射性核素的能力也越強。因此核素在消滅病變組織的同時對正常組織影響很小。

  常見的治療有:碘-131治療甲狀腺疾病、大劑量碘-131-MIBG(腎上腺髓質顯像)治療嗜鉻細胞瘤等神經內分泌腫瘤、磷-32核素敷貼治療血管瘤、鍶-89或釤-153治療惡性腫瘤骨轉移等。

  “照妖鏡”——核醫學影像檢查(ECT)

  核醫學的檢查可分為體內診斷和體外診斷兩種。

  體內診斷需要將帶有核素的顯像劑注射進患者體內,利用顯像劑在正常與異常生理情況下的分布不同來作出診斷。

  體外診斷也稱為放射免疫分析技術,診斷時核素不進入患者體內。當人體生病時,一些微量成分會發生變化,利用這一技術就能測得這些微小的變化,幫助醫生診斷病情。

  常見的核醫學診斷有:心肌血流灌注顯像、心功能測定、骨顯像、腦血流灌注顯像、肺灌注與肺血流顯像、腎功能測定、甲狀腺顯像、淋巴顯像、消化道出血定位等。

  張勇介紹,不論是核醫學檢查還是治療,所使用的核素都有放射劑量小、作用距離短、半衰期短等特點,對正常組織的影響很小,是一種安全的診斷和治療方式,合理運用更有助于疾病的診治。

  (供稿 鄭州市第三人民醫院 王秋紅 李汝衡)

(責任編輯:魯欣靜)

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